Como era de esperar, después de las consecuencias causadas
por el virus Zika en Centro y Sur América y con la llegada del verano al
hemisferio norte, ahora ha llegado a los EEUU.
Esta es una actualización de la División de Enfermedades
Arbovirales del CDC que incluye datos provisionales informados a ArboNET al 2 de Noviembre del 2016.
En los 52 Estados de
los EE. UU:
Casos informados de transmisión local a través de mosquitos: 139 ( Todos en Florida ).
Casos informados asociados con viajes: 3988
Casos informados de contagio en laboratorio: 1
Total: 4128
Por transmisión sexual: 34
Síndrome de Guillain-Barré: 13
En los Territorios de
EE. UU, Samoa Americana, Puerto Rico, Islas Vírgenes:
Casos informados de contagio a nivel local: 30074
Casos informados asociados con viajes: 104
Total: 30178*
Síndrome de Guillain-Barré: 45
*No se informan los casos de transmisión por vía sexual en
los territorios de los EE. UU., debido a que con la transmisión local del virus
del Zika no es posible determinar si la infección se produjo debido a una infección
a través de los mosquitos o por vía sexual.
La cantidad de mujeres embarazadas con una prueba de
laboratorio que indica posible infección por el virus del Zika son, en los
Estados Unidos y el Distrito de Columbia 1005 casos y en los Territorios
estadounidenses 2263 casos.
Los resultados de embarazos con una prueba de laboratorio
que indica posible infección por el virus del Zika en los Estados Unidos
muestran que en los Estados Unidos y el Distrito de Columbia hay 25 bebés
nacidos vivos con defectos congénitos, 5 pérdidas de embarazos con defectos
congénitos. En los territorios de los EEUU hay 1 bebé nacido vivo con defectos
congénitos y 1 pérdida de embarazo con defectos congénitos.
Consejos para
personas que viven en el sur de Florida o viajan a esa región:
Directrices generales
Las mujeres embarazadas y sus parejas sexuales que estén
preocupados acerca de la exposición potencial al virus del Zika, pueden
considerar posponer los viajes innecesarios a cualquier área del Condado de
Miami-Dade.
Condado de Miami-Dade, FL. En rojo se indican las áreas de
transmisión activa donde los CDC recomiendan seguir las directrices para viajar
y hacer pruebas a mujeres embarazadas, mujeres en edad reproductiva y sus
parejas. Las áreas en amarillo indican los lugares donde los CDC recomiendan
tener precauciones al viajar y donde se deben seguir estrictamente las
precauciones para prevenir las picaduras de mosquitos.
Todas las mujeres embarazadas en los Estados Unidos deben
ser evaluadas en cada consulta de cuidado prenatal para detectar cualquier
posible exposición al virus del Zika así como signos o síntomas de esta
enfermedad.
Las mujeres con zika deberían esperar como mínimo 8 semanas
luego de la aparición de los síntomas antes de intentar quedar embarazadas.
Los hombres con zika deberían esperar como mínimo 6 meses
después de la aparición de los síntomas antes de intentar embarazar a sus
parejas.
Las mujeres embarazadas con una posible exposición al virus
del Zika y que manifiestan signos o síntomas de la enfermedad por el virus del
Zika deberían hacerse las pruebas correspondientes.
Los métodos efectivos de anticoncepción para prevenir el
embarazo en las mujeres y sus parejas que quieren prevenir un embarazo o
dejarlo para más adelante son una estrategia clave para la prevención del zika.
Directrices
actualizadas para el área de Wynwood, Florida:
Las mujeres embarazadas y las parejas de las mujeres
embarazadas que estén preocupados por la exposición potencial al virus del Zika
pueden considerar posponer los viajes innecesarios a cualquier parte del
Condado de Miami-Dade, incluida el área de Wynwood.
Las mujeres embarazadas y las parejas de las mujeres
embarazadas que viajan al área o viven allí deben seguir estos pasos
estrictamente para evitar las picaduras de mosquitos.
Hombres y mujeres que viven en el área o que viajan a ella,
deben saber que este lugar se consideró como área de transmisión activa del
virus del Zika desde el 15 de junio hasta el 18 de septiembre del 2016. Las
mujeres embarazadas deben hablar con su médico u otro proveedor de atención
médica acerca de someterse a las pruebas de detección de zika.
Las parejas de
las mujeres embarazadas deben usar condones de manera consistente y correcta
para prevenir la transmisión del zika durante el acto sexual, o deben
abstenerse de tener relaciones sexuales durante el embarazo.
Las mujeres que viajaron al área entre el 15 de junio y el
18 de septiembre, sin importar si tuvieron síntomas, deben esperar como mínimo
8 semanas antes de intentar quedar embarazadas.
Los hombres que viajaron al área entre el 15 de junio y el
18 de septiembre, sin importar si tuvieron síntomas, deben esperar como mínimo
6 meses antes de intentar embarazar a sus parejas.
Directrices para el
área de Miami Beach, Florida:
Las directrices a continuación se aplican a personas que
viven en un área de 4,5 millas cuadradas de Miami Beach o que viajaron allí en
algún momento después del 14 de julio del 2016. Este plazo está calculado según
los síntomas tempranos que pueden aparecer y el período máximo de 2 semanas de
incubación para el virus del Zika.
Las mujeres embarazadas no deberían viajar al área de Miami
Beach.
Las mujeres embarazadas y las parejas de mujeres embarazadas
que viajan al área o viven allí deberían seguir estos pasos estrictamente para
evitar las picaduras de mosquitos.
Los hombres y mujeres que viven en esta área o que hayan
estado allí y que tengan una pareja sexual embarazada, deberían usar condones
para prevenir la infección cada vez que tengan relaciones sexuales o abstenerse
de tener relaciones sexuales durante el embarazo.
Las mujeres embarazadas que viven en esta área o viajan a
menudo a este lugar deberían ser evaluadas en el primer y segundo trimestre del
embarazo.
Las mujeres embarazadas que viajaron a esta área o han
tenido relaciones sexuales sin protección con alguien que haya viajado a dicha
área o viva allí deben consultar a su proveedor de atención médica y someterse
a la prueba de detección del virus del Zika.
Los hombres y las mujeres que viven en esta área o viajan a
menudo a este lugar deberían consultar con su proveedor de atención médica
acerca de sus planes de buscar un embarazo.
Las mujeres y los hombres que están planeando concebir en un
futuro cercano deben considerar evitar los viajes innecesarios a esta área.
Las mujeres que viajaron a esta área deben esperar como
mínimo 8 semanas, sin importar si tuvieron síntomas, antes de intentar quedar
embarazadas.
Los hombres que viajaron a esta área deben esperar como
mínimo 6 meses, sin importar si tuvieron síntomas, antes de intentar embarazar
a sus parejas.
Para hacer preguntas
sobre el control de mosquitos en Florida:
La fumigación
aérea con productos que disminuyen rápidamente las poblaciones de mosquitos
jóvenes y adultos puede ayudar a limitar la cantidad de mosquitos que propagan
el virus del Zika.
Las aplicaciones aéreas reiteradas de insecticidas han
reducido las poblaciones de mosquitos como parte de un programa de control de
mosquitos integrado.
El virus del Zika se propaga principalmente entre las
personas a través de la picadura de un mosquito infectado.
Muchas de las personas infectadas jamás presentan síntomas.
Los síntomas (fiebre, sarpullido, dolor en las articulaciones y enrojecimiento
de los ojos) de las personas que contraen la enfermedad suelen ser leves y
luego desaparecen por completo.
El zika puede causar graves defectos congénitos en bebés
nacidos de mujeres que se infectaron con el virus del Zika durante el embarazo.
El zika también está vinculado al Síndrome de Guillain-Barré (SGB), un
trastorno poco frecuente que puede ocasionar debilidad muscular y en algunos
casos parálisis. La mayoría de las personas se recupera del SGB pero en algunos
casos los daños son permanentes e incluso podría ocasionar la muerte.
El zika puede transmitirse por vía sexual de una persona que
tiene el virus a su pareja, incluso si la persona infectada no presenta
síntomas en ese momento.
Debido a que no existe una vacuna ni un tratamiento para la
enfermedad por el virus del Zika, las personas que viven en áreas con zika o
que viajan a dichas áreas deberían tomar medidas para prevenir la infección.
El CDC elaboró una lista de los países que pueden presentar
riesgos a los viajeros por Zika:
África
incluye Actualmente: Cabo Verde, Angola, Benin, Burkina Faso,
Camerún, República Centroafricana, Costa de Marfil, Egipto, Etiopía, Gabón,
Guinea-Bissau, Kenia, Liberia, Malí, Mozambique, Níger, Nigeria, Senegal,
Sierra Leona, Somalia, Tanzania, Togo, Uganda, Zambia.
América del Norte
incluye Actualmente: EEUU, México.
Asia
incluye Actualmente: Singapur, Brunei, Birmania (Myanmar),
Camboya, Bangladesh, India, Pakistán, Indonesia, Laos, Malasia, Maldivas, Filipinas,
Tailandia, Timor-Leste (Timor Oriental), Vietnam.
El Caribe
incluye Actualmente: Anguilla, Antigua y Barbuda, Aruba, Bahamas,
Barbados, Bonaire, Islas Vírgenes Británicas, Islas Caimán, Cuba, Curazao, Dominica,
República Dominicana, Granada, Guadalupe, Haití, Jamaica, Martinica, Saba, San Bartolomé,
San Cristóbal y Nieves, Santa Lucía, San Martín, San Vicente y las granadinas,
San Eustaquio, Sint Maarten, Trinidad y Tobago, Turks y Caicos, Islas Vírgenes
de los EE.UU.
América Central
incluye Actualmente: Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala,
Honduras, Nicaragua, Panamá.
Las Islas del
Pacífico
incluye Actualmente: Samoa Americana, Fiji, Islas Marshall, Micronesia,
Nueva Caledonia, Papúa Nueva Guinea, Samoa, Tonga, Isla de Pascua, Vanuatu.
América del Sur
incluye Actualmente: Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador,
Guayana Francesa, Guyana, Paraguay, Perú, Surinam, Venezuela.
Para detener la propagación de Zika y prevenir otros brotes
de enfermedades infecciosas, USAID lanzó la lucha contra el Zika y amenazas
futuras: “Un Gran Desafío para el Desarrollo”.
El Desafío de $ 30 millones exhortó a la comunidad innovadora
global para generar vanguardia para combatir el brote actual de Zika y para
ayudar a fortalecer la capacidad del mundo para prevenir, detectar y responder
a los futuros brotes de enfermedades infecciosas.
En tan sólo nueve semanas USAID recibió cerca de 900
presentaciones de todo el mundo en respuesta al desafío.
Después de un riguroso
proceso de revisión, 21 potenciales soluciones que abarcan el control de
vectores, la protección del personal y del hogar, vectores y vigilancia de la
enfermedad, el diagnóstico y participación de la comunidad fueron seleccionados
para la financiación, para el desarrollo acelerado, prueba y despliegue.
Vector Control
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Monash University
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Scaled deployment of Wolbachia-infected mosquitoes to block disease
transmission
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Michigan State University
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Wolbachia-infected mosquitoes to suppress population and block disease
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Trustees of Indiana University
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Natural yeast-based larvicide
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Johns Hopkins University
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Chromobacterium: an environmentally friendly biopesticide
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Personal/Household Protection
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Barcelona Institute For Global Health
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Electric force field to repulse mosquitoes
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Ifakara Research Institute
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Low-cost treated Sandals to prevent bites
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Liverpool School of Tropical Medicine
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Low-tech treated fabric for outdoor use
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QIMR Berghofer Medical Research Inst.
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Low-cost treated wall hangings for indoor use
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Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
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Human scent mimic mosquito trap
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Vector Surveillance
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Stanford University
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MosquitoFreq: Crowdsourced detection of Mosquitoes species using
simple Flip Phones
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University of Queensland
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Near infrared spectroscopy to detect transmission hotspots
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Stanford University
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VectorChip: Design and testing for pathogen identification tools in
wild mosquito populations
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Sao Paolo University
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Intelligent trap to enhance Zika surveillance
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Johns Hopkins University
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VectorWEB: Low-cost network of cloud connected ovitraps
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Community Engagement
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Institute for Global Environmental Studies
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Mosquito Challenge Community Campaign: Kid citizen science to combat
Zika
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Johns Hopkins Center for Communications Programs
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Rapid Habit Optimization Tool (R-SHOT)
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Disease Surveillance
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Premise Data
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Citizen-led disease risk mapping and vector monitoring
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Diagnostics
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J. Craig Venter Institute
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Rapid identification of peptides to speed development of Zika
diagnostics
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Abbott’s Ibis Biosciences business
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Rapid, handheld point of care diagnostic for ZIKV, DENV, CHKV
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BluSense Diagnostics
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Viro-Track: Rapid point of care diagnostic for ZIKV, DENV, CHKV using
blue ray technology
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SystemOne
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Aspect™ IoT software to prevent future outbreaks
|
Fuente:
Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC)
Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas Emergentes y
Zoonóticas (NCEZID)
División de Enfermedades Transmitidas por Vectores (DVBD)
United
States Agency for International Development ( USAID )
